Содержание статьи:

Монурал — официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер П N012976/01-110707

Торговое название: Монурал ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав
1 пакет содержит: активное вещество — фосфомицина трометамола 3,754 г или 5,631 г (эквивалентно 2,0 г или 3,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Описание.
Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Фармакотерапевтическая группа антибиотик

Код АТХ J01ХХ01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Активное вещество Монурала — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Е. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика.
Всасывание: Монурал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.

В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Распределение: Монурал не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибируюшая концентрация Монурала для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозовый курс лечения. Концентрация Монурала в моче выше минимальной подавляющей концентрации для Е. coli сохраняется по меньшей мере в течение 80 часов.

Выведение: Монурал на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина Показания к применению

  • Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевых путей;
  • профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Применение при беременности и лактации
При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения

Способ применения и дозы
Внутрь.
Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.

Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.

Курс лечения составляет 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Побочное действие
Возможны расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь, аллергические реакции.

Передозировка
Симптомы передозировки: диарея. При возникновении упорной диареи рекомендуется симптоматическое лечение.

Риск передозировки минимален, так как Монурал выпускается в упаковке по 1 или 2 пакета. В случае передозировки рекомендуется прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, так как это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке крови и в моче.

Особые указания
Одновременный прием пиши замедляет всасывание Монурала — необходимо применять препарат за 2 часа до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала с дозировкой 2 г или 3 г фосфомицина содержится 2,100 г или 2,213 г сахарозы, соответственно.

Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г и 3 г. По 6 г или 8 г препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги (бумага-полиэтилен-алюминий-полиэтилен). 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Предприятие-производитель
Замбон Свитцерланд Лтд., Виа Индустрия 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу: Представительство АО «Замбон Груп СП.А.» (Италия): Россия, 121002 Москва, Глазовский пер., д. 7, офис 17.

Через сколько помогает «Монурал»? Особенности применения, инструкция, противопоказания и отзывы о препарате

Через сколько помогает «Монурал»? Немногие женщины знают ответ на поставленный вопрос. В связи с этим в представленной статье мы решили рассказать вам о том, для чего используют упомянутый медикамент, как и через сколько он действует, есть ли у него противопоказания и прочее.

Упаковка, состав, форма

О том, через сколько помогает «Монурал», можно узнать из инструкции, которая прилагается к препарату. Она помещена в картонную пачку, где содержатся ламинированные многослойные пакетики с лекарственным веществом.

Рассматриваемый препарат поступает в продажу в виде белых гранул с мандариновым ароматом. Они предназначены для приготовления раствора для приема внутрь.

Ответ на вопрос о том, через сколько помогает «Монурал», тесно взаимосвязан с его составом. Активным веществом этого медикамента является фосфомицина трометамол. Также он содержит в себе дополнительные компоненты в виде сахарина, мандаринового и апельсинового ароматизатора, а также сахарозы.

Фармакологическая характеристика

Многих пациентов, которым был назначен данный препарат, интересует не только вопрос о том, через сколько действует «Монурал», но и о том, является ли он антибактериальным средством.

Согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемый медикамент является современным антибиотиком широкого спектра действия. Он используется в терапии множества воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Прежде чем ответить на вопрос о том, через сколько помогает «Монурал», следует сказать, что он является производным фосфоновой кислоты. Данный препарат способен оказывать бактерицидный эффект, что объясняется подавлением синтеза клеточных стенок бактерий.

Являясь аналогом фосфоэнолпирувата, действующее вещество вступает во взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В итоге происходит его необратимое, избирательное и специфическое ингибирование, что обеспечивает отсутствие перекрестной устойчивости с другими антибиотиками, а также возможность синергизма с ними.

«Монурал» активен в отношении многих грамположительных бактерий и большинства грамотрицательных микроорганизмов. Его активное вещество уменьшает адгезию бактерий на эпителиальном слое мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Через сколько действует «Монурал»? Активное вещество препарата практически сразу после приема всасывается из ЖКТ. При этом он довольно быстро накапливается в моче.

При однократном применении лекарственного раствора его биологическая доступность составляет 35-65 %. Активное вещество медикамента не связывается с белками плазмы, однако в организме человека диссоциирует на трометамол и фосфомицин и более не метаболизируется.

При приеме разовой дозы «Монурала» в количестве 3 г его концентрация в моче достигает высокого уровня (99 %) бактерицидности в отношении многих возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Так через сколько часов помогает «Монурал»? Согласно прилагаемой инструкции, его максимальная концентрация достигается приблизительно через 120-160 минут. По прошествии этого промежутка времени препарат начинает свое активное действие.

Смотрите так же:  Полномочия пленума и президиума верховного суда рф

Выводится медикамент в неизмененном виде (около 95 %) посредством почек. При этом в моче отмечаются его самые высокие концентрации. Также 5 % активного вещества выводится вместе с желчью.

Период полувыведения антибиотика составляет четыре часа.

Фармакокинетические показатели в особых случаях

Через сколько времени поможет «Монурал» пациентам с умеренным понижением почечной функции? У данной категории людей действие препарата также отмечается по прошествии двух часов. Именно за этот промежуток времени медикамент достигает высоких концентраций в крови. Однако у таких пациентов период полувыведения фосфомицина из плазмы немного увеличен.

Через сколько помогает «Монурал» при цистите? Двух дней вполне достаточно для того, чтобы у больного развился стойкий терапевтический эффект.

Показания к применению

Как было сказано выше, данный медикамент используют для лечения различных заболеваний мочевыводящей системы. В частности, этот препарат помогает при:

  • острых приступах рецидивирующего бактериального цистита;
  • остром бактериальном цистите;
  • бессимптомной массивной бактериурии у беременных женщин;
  • послеоперационных инфекциях мочевыводящих путей;
  • бактериальном неспецифическом уретрите.

Также следует отметить, что раствор для перорального приема нередко применяют в качестве профилактического средства против инфекций мочевыводящих путей в процессе диагностических трансуретральных исследований и при хирургическом вмешательстве.

Противопоказания к применению

Как свидетельствуют имеющиеся о рассматриваемом нами продукте фарминдустрии (лекарство «Монурал») отзывы, при цистите действие его довольно эффективно. Однако не стоит забывать, что у любого лекарства есть противопоказания. Согласно инструкции, данный препарат не рекомендуется назначать при:

  • тяжелой степени почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к дополнительным и основным веществам медикамента;
  • а также для лечения детей младше пяти лет.

Препарат «Монурал»: как правильно принимать?

При цистите, а также других заболеваниях мочевыводящей системы содержимое одного пакетика необходимо растворить в 1/3 стакана обычной воды. Полученный раствор следует принять за 2 часа до еды или через 120 минут после. Использовать медикамент в процесе приема пищи не рекомендуется, так как это заметно замедлит его абсорбцию в организме.

Согласно инструкции, принимать рассматриваемый препарат желательно на ночь. Делать это следует после опустошения мочевого пузыря.

На один курс лечения достаточно одного пакетика с лекарственным средством. При этом необходимо отметить, что запрещается сочетать «Монурал» с таким препаратом, как «Метоклопрамид». Это связано с тем, что комбинация данных средств может значительно уменьшить концентрацию фосфомицина в крови и моче. В результате эффекта от терапии вы так и не добьетесь.

Людям, которые страдают от сахарного диабета, необходимо учитывать, что в состав медикамента «Монурал» входит сахароза. Также следует отметить, что во время его приема запрещается употреблять любые спиртные напитки.

Дозировка лекарственного средства для взрослых людей

«Монурал» при цистите (противопоказания и применение препарата были описаны выше), а также при других заболеваниях взрослым людям следует принимать в дозировке, равной 3 г (один раз в день). При этом раствор используют однократно.

При необходимости лечащий врач может назначить своему пациенту повторный прием препарата, но только по прошествии суток.

Как правило, такая терапия требуется при рецидивирующей бактериальной инфекции, тяжелом течении заболевании (например, при отсутствии должного результата после однократного приема средства), а также в пожилом возрасте.

Для профилактики различных инфекций мочевыводящих путей при урологическом вмешательстве или диагностике данный медикамент также назначают два раза. Раствор принимают за три часа до планируемых манипуляций или каких-либо медицинских исследований. При этом интервал после первого приема должен составлять 24 часа.

Людям с почечной недостаточностью препарат «Монурал» следует назначать с особой осторожностью. Таким пациентам требуется увеличить промежуток времени между приемами лекарства или же уменьшить дозу.

Можно ли давать детям?

Данный медикамент можно назначать детям, но лишь тем, кто достиг 5-летнего возраста. Малышам препарат рекомендуется принимать однократно в количестве 2 г. Ребенку до указанного возраста «Монурал» не назначается ввиду несформированной почечно-лоханочной системы (то есть у малыша еще недостаточно развита система фильтрации в почках).

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности представительниц слабого пола довольно часто беспокоит цистит. Раствор «Монурал» эффективно лечит это заболевание и при этом не вызывает патологий у плода.

Самым большим плюсом данного препарата является его однократный прием, в то время как большинство антибиотиков требуется принимать как минимум 5-7 дней. Также следует отметить, что это лекарство практически не имеет побочных явлений и противопоказаний. Как правило, он хорошо переносится пациентами. Однако назначить это средство беременным женщинам может только опытный доктор после тщательного обследования. Ведь многим специалистам известно, что активное вещество «Монурала» легко преодолевает плацентарный барьер. Поэтому в первом триместре беременности его прием крайне нежелателен.

Что касается лактации, то в этот период рассматриваемый препарат использовать вообще запрещено. При острой необходимости его приема грудное вскармливание следует прекратить, так как фосфомицин попадает в молоко.

«Монурал» при цистите: эффективность и отзывы о препарате

Препарат «Монурал» для лечения цистита подходит лучше всего. Специалистами было доказано, что данный медикамент эффективен против многих бактерий, которые вызывают это заболевание.

Кроме того, что средство обладает бактерицидными свойствами, оно еще заметно уменьшает способность микроорганизмов закрепляться на стенках мочевого пузыря.

Терапию острого цистита следует начинать незамедлительно. Это необходимо для того, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Что касается обострения хронического цистита, то принимать антибиотик следует в первый же день. Раствор используется однократно в дозе, указанной выше.

Существует множество отзывов о таком препарате, как «Монурал». Большинство пациентов оставляют о нем исключительно положительные комментарии, хотя изредка можно встретить и отрицательные отклики.

Так, согласно отзывам, положительной стороной данного препарата является его высокая эффективность — результат наблюдается после однократного приема раствора. При этом он практически никогда не вызывает никаких побочных эффектов.

Процесс лечения этим средством многие пациенты называют удобным, а его стоимость – вполне приемлемой.

В отрицательных отзывах сообщается о том, что данный медикамент неэффективен. Но при этом пациенты не говорят, при каких показаниях и когда принимался «Монурал», соблюдалась ли его дозировка, назначил ли его доктор или же больной занимался самолечением.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Пакеты многослойные ламинированные (1) — пачки картонные.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Пакеты многослойные ламинированные (1) — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

T1/2 из плазмы — 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% — с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;

— бактериальный неспецифический уретрит;

— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;

— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Монурал ® (Monural ® )

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Смотрите так же:  Переход на зимнюю форму одежды приказ

Описание лекарственной формы

Гранулы белого цвета с характерным запахом.

Активный ингредиент Монурала — фосфомицина трометамол — антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Фармакологическое действие

Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием — угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами ( in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Фармакодинамика

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Показания препарата Монурал ®

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Монурал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

МОНУРАЛ: меткий удар по циститу

Сократ называл мочеиспускание единственным удовольствием, за которое не надо платить. Однако то, насколько он ошибался, могут оценить, наверное, только больные циститом. Резь в животе, ежеминутные пробежки до туалета, планирование своего дня с учетом точек дислокации общественных уборных — удовольствие весьма сомнительное, и возникает желание заплатить за то, чтобы это все побыстрее прекратилось. К сожалению, многие не относятся к этой патологии серьезно, при первом ее появлении прибегают к советам «сарафанного радио» — покупают в аптеке первый попавшийся антибиотик (который зачастую просто не подходит для лечения инфекций мочевых путей) и на некоторое время избавляются от симптомов заболевания, но оно коварным образом начинает вторгаться в их жизнь в виде рецидивов. После этого цистит начинает влиять на жизнь человека даже в ремиссии — на лавочке не присесть, легкие одежки по весне не одеть, в босоножках по дождю не бегать… Все бы было по-другому, если бы с самого начала такой пациент обратился за помощью к врачу или работнику аптеки, который помог бы ему подобрать правильное лечение. Однако такая деликатная проблема требует и от специалиста умения быстро определить причину обращения клиента и предложить ему максимально эффективный препарат.

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Бывают такие типы упомянутого заболевания: токсический, аллергический, неинфекционный — однако они возникают крайне редко, потому о них мы говорить не будем. В большинстве случаев отмечают инфекционный цистит.

Воспаление мочевого пузыря — одно из самых распространенных заболеваний мочевых путей у женщин, что связано с анатомическим устройством мочеполовой системы, а также с тем, что причиной развития цистита очень часто является нарушение вагинальной микрофлоры. У мужчин это заболевание диагностируют намного реже.

Первичный цистит возникает в неповрежденном мочевом пузыре, без каких-либо предшествующих изменений в нем. Он развивается как самостоятельное заболевание. Вторичный цистит — осложнение вследствие других заболеваний мочевого пузыря. Первичный цистит чаще всего протекает в острой форме, вторичный — хронический.

Возникновение острого первичного цистита связано с переохлаждением, перенесенной инфекцией, инструментальным исследованием, пренебрежением правилами личной гигиены. Одним из предрасполагающих факторов развития острого цистита является сахарный диабет.

Характерная особенность указанного заболевания — тенденция к частому рецидивированию. Лица, перенесшие цистит, легко заболевают им повторно. У около 10% женщин отмечают рецидивирующий цистит.

Характерные симптомы острого цистита:

  • дизурия (расстройство мочеиспускания) — обычно проявляется учащением мочеиспускания, которое не соответствует количеству мочи, а также болью и резью во время мочеиспускания;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • терминальная гематурия (кровь в моче, которая выделяется в конце мочеиспускания);
  • пиурия (гной в моче, лейкоциты в моче) — определяется с помощью анализа мочи.

Одним из наиболее частых осложнений цистита является пиелонефрит. Вероятность инфицирования почек высока как при остром, так и при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Лечение цистита зависит от стадии заболевания, причины его возникновения, характера течения. Терапия инфекционного цистита направлена на устранение его основной причины — инфекционного поражения. Хронический и запущенный цистит лечению поддается значительно хуже, чем в случае своевременного начала терапии. Рациональное применение антибиотиков в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от цистита в течение 2–3 нед.

Однако есть способ устранить это неприятное заболевание за 1 сутки, приняв всего 1 пакетик МОНУРАЛА!

При лечении пациентов с острой инфекцией нижних мочевых путей МОНУРАЛ применяют однократно в дозе 3 г. То есть достаточно 1 пакетика для того, чтобы избавить больного от многих неприятных симптомов, которые сопровождают эту патологию. Такую высокую эффективность обеспечивает целый ряд фармакологических свойств лекарственного средства:

  • выраженный бактерицидный и бактериостатический эффект в отношении почти всех грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (наибольшая чувствительность к препарату отмечена у?E. coli (98,1%), Proteus spp. (60%), Klebsiella spp. (69,5%), Pceudomonas spp. (53,4%) (Мумладзе Э.Б. и соавт., 2000; Исследование ARESC, 2006). Учитывая то, что E. сoli — наиболее частый возбудитель (76,6%) цистита, то такая сверхвысокая чувствительность этого микроорганизма к фосфомицину определяет отличный терапевтический эффект даже при эмпирическом назначении лечения;
  • антиадгезивное действие — еще один камень в фундаменте эффективности МОНУРАЛА, который эффективно подавляет адгезивные свойства g+ и g– бактерий. Через 72 ч после однократного приема антиадгезивная концентрация фосфомицина в моче превышает минимальную подавляющую концентрацию для E. сoli в 16 раз. Это означает, что бактерии в мочевом пузыре не смогут внедриться в его стенку и оказать патогенное действие;
  • быстрое всасывание при приеме внутрь и продолжительный период полураспада, обеспечивающие высокую концентрацию препарата в моче в течение 48–72 ч. Максимальная концентрация в моче наступает через 3–4 ч после применения лекарственного средства, бактерицидная концентрация для E. сoli сохраняется на протяжении 72–80 ч после однократного приема;
  • МОНУРАЛ создает высокие концентрации только в моче и на 95% выводится с ней в неизменном виде. Это означает, что при его применении удается избежать одной из серьезных проблем антибиотикотерапии — дисбактериоза кишечника;
  • высокая эффективность МОНУРАЛА при однократном приеме позволяет избежать еще одного отрицательного влияния антибиотикотерапии — появления резистентных форм бактерий.

Следует также отметить, что в выборе антимикробного препарата для лечения цистита и инфекций мочевых путей у беременных, кроме микробиологической активности, уровня резистентности, фармакокинетического профиля, доказанной эффективности препарата, нужно учитывать его безопасность и переносимость.

Согласно Рекомендациям Европейской и Американской урологических ассоциаций 2007 г. для лечения неосложненных инфекций мочевых путей у беременных возможно применение таких групп лекарственных средств:

  • аминопенициллины;
  • цефалоспорины I–III поколений;
  • фосфомицина трометамол.

При этом благодаря своей высокой эффективности максимально краткому курсу терапии МОНУРАЛ является идеальным препаратом первой линии для лечения острого цистита беременных, преимущества однократного применения МОНУРАЛА по сравнению с традиционной терапией, проводимой в течение 7 дней, очевидны (Thoumsin H., 1990).

Для лечения хронического воспалительного процесса, а также профилактики инфекционных осложнений при проведении диагностических исследований и хирургических вмешательств на органах мочевыделительной системы необходим прием всего 2 доз МОНУРАЛА (по 3 г с интервалом 24 ч).

Итак, быстро и эффективно избавиться от такой неприятной патологии, как цистит, поможет МОНУРАЛ — всего 1 пакетик позволит избавиться от этой проблемы.

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА» по материалам, предоставленным
компанией «Алекс Фарм»

Как быстро действует «Монурал» при цистите?

Лечение цистита в большинстве случаев подразумевает прием антибактериальных препаратов. Воспаление мочевого пузыря в острой форме протекает с ярко выраженной симптоматикой. Чтобы унять все признаки патологии? и ликвидировать инфекцию в мочеполовых путях? потребуется терапия с применением эффективных медикаментов, которым под силу облегчить самочувствие больного в краткие сроки. Одним из таких лекарств является «Монурал». Препарат появился на отечественном фармацевтическом рынке сравнительно недавно, но уже успел завоевать популярность среди потребителей. Сегодня данное средство часто назначается урологами, если пациент страдает от острого цистита. Монурал: через сколько действует и как правильно пить его при цистите? Об этом ниже.

Смотрите так же:  Оформить снилс в мфц москва

Антибиотики при воспалении мочевого пузыря

Антибиотики характеризуются высокой активностью. Им под силу угнетать огромные популяции микроорганизмов. Если они используются грамотно, то польза от них при лечении бактериального цистита будет большой. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и самолечение чревато появлением серьезных последствий. Чтобы не допустить этого, нужно иметь в виду следующие рекомендации:

  • Антибиотик должен отличаться эффективностью против бактерии, которая провоцирует патологию. Именно для этого и предназначено микробиологическое исследование мочи. Таким образом, можно выяснить, какой микроб стал провокатором патологии мочевыделительной системы. Ориентируясь на данные анализов, врач назначит пациенту соответствующую терапию. При цистите, который носит бактериальную природу, в основном используются антибиотики широкого спектра действия.
  • В обязательном порядке должно учитываться возможное токсическое воздействие лекарства на организм пациента. Крайне важно, чтобы оно было по максимуму безопасным.
  • Врач должен подбирать антибиотик при цистите с учетом формы и степени запущенности недуга, а также брать во внимание особенности организма пациента

Препарат «Монурал»

«Монурал» – это антибиотик, в составе которого числится действующее вещество фосфомицин трометанол. Представлен в виде гранул, которые упакованы в бумажный пакет. Вспомогательными компонентами медикамента является сахароза и фруктовые ароматизаторы.

Данное средство лекарственного назначения причисляется к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Его используют для лечения многих заболеваний, протекающих с воспалительным процессом.

Лекарство обеспечивает бактерицидное действие и исключает дальнейший рост бактерий. «Монурал» подавляет, как грамположительные, так и грамотрицательные формы бактерий.

Как быстро действует препарат?

Эффективен ли Монурал и через сколько действует препарат? Этот вопрос особенно волнует тех, у кого цистит протекает в острой форме и досаждает своими симптомами. После приема лекарства, его действующее вещество проникает в желудок, а затем концентрируется в почечной ткани и моче. Далее оно начинает борьбу с патогенной микрофлорой. Его активность продолжается до 80 часов. Выводится препарат вместе с мочой.

При однократном использовании «Монурала», его биодоступность составит 35-65%. Если доза препарата за один прием будет 3 г, концентрация главного вещества достигнет высшей степени бактерицидности по отношению к возбудителям инфекции мочевыводящих путей.

В инструкции к «Монуралу» говорится, что он может начать действовать уже через 2 часа после приема.

Бактерицидный эффект под действием Монурала достигается за счет его возможности блокировать построение клеточной оболочки патогенных микробов, в результате чего они гибнут.

«Монурал» не только препятствует росту микробов, но и полностью ликвидирует их.

Препарат применяется при терапии различных патологий мочевыводящей системы. Средство показано при:

  • остром цистите бактериальной природы;
  • рецидивирующем цистите с ярко выраженными признаками;
  • бактериурии у беременных;
  • инфекциях в мочевыводящих путях, появившихся после хирургических вмешательств;

Применяется «Монурал» в целях профилактики против урологических инфекций, которые могут появиться во время диагностических трансуретральных осмотров.

Противопоказания

Как и любой другой антибактериальный препарат, «Монурал» не лишен противопоказаний. В инструкции упоминается о том, что его нельзя использовать при нарушении работы почек и при индивидуальной чувствительности к активным компонентам лекарства. Средство не назначается детям, которым не исполнилось 5-ти лет.

Побочные действия

Побочные явления могут дать о себе знать при несоблюдении схемы приема медикамента и при индивидуальной непереносимости составляющих лекарства.

Побочная реакция проявляется в виде расстройств ЖКТ и высыпаний на кожных покровах.

Вероятность передозировки исключается, так как лекарство предназначено для разового применения. Она возможна только если за один прием выпить более, чем один пакетик лекарства.

Схема приема препарата

При болезнях мочевыделительной системы «Монурал» применяется следующим образом: содержимое пакетика засыпается в стакан и на 1/3 стакана заливается водой. Пить раствор необходимо через 2 часа после ужина. Не рекомендуется употреблять лекарство на сытый желудок, так как это замедляет процессы абсорбции в организме. Прежде чем выпить состав, следует опорожнить мочевой пузырь.

В большинстве случаев для терапии при воспалении мочевого пузыря хватает разового приема лекарства. Не рекомендуется употреблять препарат во время терапии «Метоклопрамидом» и «Церукалом». Совмещая данные средства, можно существенно снизить концентрацию фосфомицина в крови, что исключит терапевтическое действие препарата.

Пациенты, у которых сахарный диабет, должны с осторожностью использовать препарат «Монурал», так как вспомогательным его компонентом является сахароза.

Дозировка препарата взрослым составляет 3 г за один прием. Если имеется необходимость принять еще одну дозу лекарства, сделать это можно только через сутки. Подобная схема приема актуальна в случае, если болезнь имеет запущенную форму, а также при ее рецидиве.

Риск появления рецидива инфекции возрастает под влиянием определенных факторов. К ним можно отнести:

  • беременность;
  • возраст больного старше 65 лет;
  • генетическую предрасположенность к урологическим заболеваниям;
  • сахарный диабет;
  • запущенную форму заболевания;
  • применение спермицидных смазок.

В целях профилактики инфекций мочевыводящих путей при диагностических осмотрах с применением медицинских инструментов лекарство также принимают дважды. Первый раз раствор нужно выпить за три часа до запланированных манипуляций, второй раз – через сутки.

Монурал при цистите и других проблемах мочевыделительной системы у детей также используется. Но его допустимо давать маленьким пациентам, которые достигли 5-ти летнего возраста. В этом случае его количество должно составить 2 г.

Детям до 5-ти лет лекарство не назначается по той причине, что в этом возрасте их почечно-лоханочная система находится в стадии формирования. Иными словами, у них плохо развита система фильтрации в почках.

Беременность и грудное вскармливание

С патологиями мочевыводящей системы бактериальной природы могут столкнуться беременные женщины. Подход к лечению инфекционного поражения мочевого пузыря в этот период должен быть особенным. Акушеры не запрещают проводить терапию «Монуралом», но при условии, что оно используется во 2 и 3 триместрах.

На ранних этапах развития эмбриона от него нужно отказаться, так как его действие на плод, у которого формируются внутренние органы, окончательно не изучено. Известен тот факт, что активное вещество медикамента способно проникать сквозь плаценту.

Лечение «Монуралом» при беременности имеет свои преимущества. Дело в том, что для борьбы с недугом зачастую хватает одного применения медикамента. Остальные антибиотики подразумевают более длительную терапию – минимум 5-7 дней.

В период кормления грудью лекарство не применяется, так как фосфомицин проникает в грудное молоко. В случае острой необходимости использования лекарства, ребенка нужно отлучить от груди и перевести на искусственные смеси.

Эффективность препарата при цистите

Препарат характеризуется сильнейшим бактерицидным действием против многих видов бактерий.

  1. Оказывает терапевтический эффект против провокаторов урологических инфекций.
  2. Активное вещество накапливается в основном в тканях почек, благодаря чему происходит борьба с бактериями на клеточном уровне.
  3. Лекарство усваивается в краткие сроки, поэтому эффект от его приема наблюдается в скором времени.
  4. Действующее вещество продолжает свою активность на протяжении 48 часов.

Благодаря этим характеристикам, препарат «Монурал» занимает лидирующие позиции среди медикаментов, предназначенных для лечения урологических заболеваний.

Особые указания о приеме лекарства

Чтобы препарат лучше действовал, желательно придерживаться простых рекомендаций:

  1. Пить лекарство нужно на пустой желудок перед сном.
  2. Перед употреблением «Монурала», мочевой пузырь следует опустошить.
  3. Во избежание побочных эффектов, во время терапии необходимо соблюдать питьевой режим.
  4. Перед терапией «Монуралом» и после нее запрещено пить спиртные напитки.

Желательно прибегнуть к употреблению «Монурала» сразу после того, как появятся первые признаки цистита. Важно также учитывать, что прием препарата в комплексе с другими медикаментами может оказаться неэффективным. По этой причине не следует совмещать препарат с «Церукалом» и пр.

По мнению врачей, средство Монурал является одним самых эффективных среди медикаментов с антибактериальным эффектом. Исследования доказали, что препарат губителен для многих бактерий, вызывающих цистит.Более того, лекарству присущи бактерицидные свойства, оно в большой степени уменьшает способность микробов зацепляться за стенки мочевого пузыря.

Если цистит проявляет себя ярко выраженными симптомами, больному необходимо своевременно обратиться к урологу для постановления верного диагноза. Цистит в запущенной форме может перерасти в хроническую. При остро протекающем цистите антибиотик необходимо принимать в первый же день.

Отзывы о Монурале в большинстве случаев положительные, но встречаются также и негативные мнения. К плюсам препарата потребители относят тот факт, что он быстро действует на патогенную микрофлору и помогает избавиться от острой симптоматики всего лишь за один прием. Отсутствие побочных эффектов – еще одно преимущество «Монурала». В большинстве случаев, если они и возникают, то это обусловлено превышением дозировки.

В отрицательных отзывах говорится о том, что действие лекарства оказалось не эффективным при цистите, но при этом пациенты не указывают, придерживались ли они инструкции и в какой форме протекал недуг.