Содержание статьи:

Приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)

Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников

Категория документов

  • Аттестация рабочих мест и специальная оценка условий труда (25)
  • ГОСТы (12)
  • Законы (10)
  • Компенсации (3)
  • Несчастные случаи на производстве и профзаболевания (3)
  • Новые документы (30)
  • Общие вопросы охраны труда (30)
  • Охрана труда в РАН (1)
  • Пожарная безопасность (0)
  • Правила по охране труда (10)
  • Радиационная безопасность (4)
  • Ростехнадзор (2)
  • Санитарные правила и нормы (4)
  • Страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (0)
  • Экология (0)
  • Электробезопасность (1)

Приказ Минздрава РФ от 05.12.2014 № 801н «О внесении изменений в приложения № 1 и № 2 к Приказу Минздрава РФ от 12.04.2011 № 302н (предварительные и периодические медицинские осмотры)»

Внесены уточнения в перечень вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, в частности внесены изменения в формулировку п. 3.5. приложение № 1 Приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н «п. 3.5. Производственный шум на рабочих местах с вредными и (или) опасными условиями труда, на которых имеется технологическое оборудование, являющееся источником шума«.

Согласно принятым изменениям указывается, в частности, что на работах, связанных с управлением транспортными средствами категории «А», переосвидетельствование должно осуществляться не реже 1 раза в год. При управлении транспортными средствами категории «А1» полная глухота исключается из числа дополнительных медицинских противопоказаний при приеме на работу.

В ряде случаев уточняется, какие виды лабораторных и функциональных исследований применяются при диагностике конкретных нарушений.

Зарегистрирован в Минюсте России 03.02.2015 № 35848.

Приказ № 302н с изменениями прилагается.

П.4.1 приложения 2 приказа 302н

Медкомиссия признала меня не годным по пункту 4.1 приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302Н, т.е.»Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 — на другом».

У меня острота зрения OD (правый глаз): 0,7 и OS (левый глаз): 0,04.

Справедливо ли решение комиссии? Если можно, то со ссылками на документы.

Ответы юристов (5)

Вопрос не совсем юридический, однако при буквальном толковании положений указанного Приказа следует, что на одном глазу острота зрения не может быть ниже 0.2. В связи с тем, что на левом глазу у Вас острота зрения составляет 0.04, требования Приказа не выполняются.

Таким образом, решение медицинской комиссии о признании не годным, справедливо, т.к. соответствует указанному Приказу.

Есть вопрос к юристу?

Не устроил ответ.

Какой ответ Вы ожидали? 0.04 (даже 0.08, как указал врач)ниже 0.2, не так ли?

Уточнение клиента

Можно предположить, что человек с одним глазом ниже 0,2, а другим выше 0,5 (как у меня), т.е. слепой на один глаз, не может быть допущен до работы. Т.е. у него монокулярное зрение. Или отсутствие бинокулярного. Но такое ограничение указано только при работе с лифтами — пункт 1.2

09 Февраля 2018, 06:28

Здравствуйте, согласно п 48 Приказа 302н

Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии общих и дополнительных противопоказаний.

Дополнительное противопоказание указано в п.4.1 (Вы его сами привели)

«Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 — на другом»

Согласно выписке из карты МНТК, один глаз у Вас коррегирутся до 1, а второй до 0,05 (требование приказа до 0,2 -хуже видящий глаз), поэтому, к сожалению комиссия решила вот так.

ожно предположить, что человек с одним глазом ниже 0,2, а другим выше 0,5 (как у меня), т.е. слепой на один глаз, не может быть допущен до работы. Т.е. у него монокулярное зрение. Или отсутствие бинокулярного. Но такое ограничение указано только при работе с лифтами — пункт 1.2

Вы инженер-метролог, по паспорту здоровья Вас направили на медосмотр по следующим факторам:

п.4.1 Приложения 1

Физические перегрузки (физическая динамическая нагрузка, масса поднимаемого и перемещаемого груза вручную, стереотипные рабочие движения, статическая нагрузка, рабочая поза, наклоны корпуса, перемещение в пространстве) (при отнесении условий труда по данным факторам по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда к подклассу вредности 3.1 и выше)

и п.4.1 Приложения 2

Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении

Эти все моменты верные для Вашего случая? Список лиц, подлежащих медосмотру с указанием вредных факторов утверждает сам работодатель, если Вы считаете, что неправильно в вашем отношении применены факторы или виды работ, то необходимо начать с ознакомления с локальным актом работодателя о проведении медосмотров.

Здравствуйте! Считаю, что врач офтальмолог неверно истолковал пункт 4.1 приложения 2, а именно п/п 6 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н

6) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 — на другом

То есть, союз «и» говорит об обязательном наличии одновременно двух обстоятельств. Первое зрение должно быть ниже 0.5 на одном глазу и второе ниже 0.2 на другом глазу. А у Вас на одном глазу 0.7, а на втором 0.04, что в этот пункт не попадает.

Врач видимо спутал п. 4.1 с п/п 16 п. 9 приложения 2 или другим

16) Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 — на другом, коррекция не допускается

Вот этот пункт к Вашему зрению бы подошел, но это совсем другая работа.

Обратитесь в районный суд с иском о признании данного заключения незаконным.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Обязательный медосмотр. Обзор Приказа Минздравсоцразвития 302н от 12.04.11

Приказ Минздравсоцразвития об обязательных медосмотрах работников вредных производств действует с 1 января 2012 года, однако споры вокруг толкования данного нормативного акта не прекращаются и сегодня: положения документа затрагивают не только сотрудников, выполняющих работу в тяжелых или экстремальных условиях.

Рассмотрим подробнее, какие требования содержит приказ 302н от 12.04.11 Минздравсоцразвития (с изменениями 2018 года). В конце данной статьи можно скачать текст документа со всеми поправками.

Приказ 302н – общие сведения

Проводить регулярные медосмотры работников, занятых на вредных производствах, требует статья 213 ТК РФ. Цель мероприятий – установление пригодности к профессии, раннее выявление у сотрудников проблем со здоровьем и предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

Расходы на медицинские услуги – анализы, диагностику и другие процедуры – несет работодатель. Обязанность сотрудников – пройти обследование. Отказавшихся Федеральный закон №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 запрещает допускать к работе (пункт 4 статьи 34).

Определяющие необходимость проведения медосмотров факторы называет приказ Минздравсоцразвития 302н от 12.04.2011 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Состоит он из трех приложений:

  • в первом перечислены потенциально опасные факторы;
  • содержимое второго – виды работ, которые можно выполнять только с разрешения врачей-специалистов;
  • третье диктует порядок организации медосмотров, представляет образцы направлений, врачебного заключения и объясняет, как их заполнять.

Данный приказ вступил в силу незадолго до расформирования Минздравсоцразвития. С тех пор он несколько раз корректировался – уже приказами выделенного из реорганизованного министерства Минздрава. Актуальная версия содержит поправки в первые два раздела (приказом №801н от 05.12.2014 изменены перечни вредных факторов и противопоказаний).

Последние изменения в Приложение 2 были внесены Приказом Минздрава РФ Приказ от 6 февраля 2018 года N 62н/49н.

Приложение 1. Вредные и опасные факторы

В первом приложении, составленном в виде таблицы, указаны обстоятельства-основания для проведения обязательных медосмотров. Неблагоприятные факторы разделены на четыре группы:

  • химические – вещества и смеси, аллергены, канцерогены и др.;
  • биологические – вирусы гепатитов В и С, яды животных, растений и т.д.;
  • физические – излучения, радиоактивные вещества, шум от технологического оборудования (включен в 2015 году приказом Минздрава №801н) и т.д.;
  • факторы трудового процесса – физические и сенсорные нагрузки и пр.

По ряду факторов степень угрозы здоровью человека определяет специальная оценка условий труда (СОУТ).

В других графах таблицы содержится информация:

  • с какой частотой проводятся медосмотры;
  • у каких врачей узких специальностей необходимо пройти обследование;
  • о необходимых для сдачи и прохождения анализах и процедурах;
  • о медицинских противопоказаниях для работы, требующей контакта с указанными факторами.

Например, сотруднику предприятия, работающему с неорганическими соединениями азота (пункт 1.2.1), нужно один раз в два года проходить обследование у отоларинголога и дерматовенеролога. В числе обязательных процедур – исследование функции внешнего дыхания и анализ на ретикулоциты и уровень метгемоглобина. На должность, предусматривающую контакт с аммиаком, не могут претендовать соискатели с хроническими заболеваниями бронхов и легких – трудоустраивать их запрещает приказ 302н (с изменением 2018 года) о медосмотрах.

Приложение 2. Вредные и опасные условия труда

Следующее приложение перечисляет виды работ, при выполнении которых назначаются медосмотры:

  • проводимые на Крайнем Севере и других территориях с суровым климатом, в необжитых, глухих местах, расположенных вдали от населенных пунктов с медучреждениями – на нефтяных вышках, буровых установках, геологоразведочных и гидрометеорологических станциях и т.д.;
  • связанные с опасностью природного и техногенного характера – предотвращение и ликвидация аварий, ЧС, газовых и нефтяных фонтанов на месторождениях;
  • сопряженные с риском и требующие специальной физической подготовки – на высоте, под водой, под землей; в службе инкассации, военизированной охране и т.д.;
  • предполагающие непосредственный контакт с большим числом людей – в медицинских и образовательных учреждениях, сферах торговли и общественного питания, бытового и транспортного обслуживания;
  • на промышленном производстве.

Второе приложение документа под номером 302н (приказ Минздрава по профосмотрам с изменениями на 2018 год) так же подробно, как и первое, разъясняет, как часто работник должен посещать конкретных врачей-специалистов. Так, сотрудникам военизированной охраны, чтобы подтвердить пригодность к дальнейшей службе, нужно проходить медосмотр раз в год. Подписи в медицинском заключении должны поставить невролог, офтальмолог, отоларинголог, дерматовенеролог и хирург. При выявлении проблем со слухом, зрением и заболеваний, которые перечисляет приказ 302н от 12.04.11 приложение 2 в пункте 7, охранник продолжить работу не сможет.

Приложение 3. Порядок проведения медосмотров

Приказ №302н регламентирует порядок организации двух видов медосмотров:

  • предварительных (на стадии трудоустройства будущих работников);
  • периодических (регулярно среди действующих сотрудников).

Для предварительного медобследования работодатель должен выдать направление претенденту на вакантную должность. К периодическому же кадровым службам нужно подготовиться заблаговременно:

  • составить список сотрудников с указанием ФИО, должностей, характера выполняемой ими работы;
  • предоставить его медучреждению, с которым заключен договор. Приказ 302н (с изменением 2018 года) о медосмотрах требует, чтобы перечень был передан не позднее чем за два месяца до начала процедур;
  • после утверждения списка в течение 10 дней направить его в санэпиднадзор;
  • ознакомить сотрудников с календарным планом медосмотра минимум за 10 дней до мероприятия;
  • вручить им направления.

Заключение о пройденном обследовании выдает комиссия во главе с врачом-профпатологом. На основании рекомендаций медиков могут быть назначены и внеочередные осмотры.

Ответственность

За невыполнение требований статьи 213 ТК РФ и приказа Минздрава об осмотрах на профпригодность грозит штраф (часть 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ):

  • от 15 000 до 25 000 рублей – для должностных лиц и ПБОЮЛ;
  • от 110 000 до 130 000 рублей – для юрлиц.

При этом ответственность может наступить даже за несвоевременное медобследование офисных работников, что подтверждает постановление Верховного суда №34-АД17-5 от 06.12.2017, который счел обоснованным штраф в 120 000 рублей, наложенный на мурманскую компанию, торгующую автомобилями и запчастями. Приведенный довод, что не прошедшие медосмотр сотрудники – специалисты, выполняющие аналитическую работу, высший судебный орган России посчитал несостоятельным: изучая материалы дела, ВС РФ пришел к выводу, что все работники организаций торговли должны регулярно сдавать медицинские анализы и обследоваться у врачей.

⇐Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен!⇒

Пункт приказа 302н приложение 2

Срок действия мед. справки нового образца

До начала 2003 г. граждане, претендующие на право управления транспортными средствами, и водители проходили медицинские осмотры (обследования) в порядке и с периодичностью, установленными в Положении по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров водителей и кандидатов в водители автомототранспорта, городского электротранспорта, тракторов и других самоходных машин, утвержденном Приказом Минздрава России от 14.05.1997 N 140

Мое мнение — срок действия мед. справки для водителя, не являющегося инвалидом и лицом, не достигшим 21 года — 3 года. Интересны мнения.
Спасибо.

Журнал учета инструкций по охране труда для работников

Приложение № 9
к Методическим рекомендациям по разработке государственных нормативных требований охраны труда, утвержденным постановлением Минтруда России
от 17.12.2002 № 80

Журнал учета инструкций по охране труда для работников

Пла­но­вый
срок
про­вер­ки

Ф.И.О. и долж­ность
ра­бот­ни­ка,
про­из­во­див­ше­го учет

Под­пись
ра­бот­ни­ка,
про­из­во­див­ше­го учет

ПРИКАЗ 302 Н ОТ 12.04.2011 ПО МЕДОСМОТРАМ (ИЗМЕНЕНИЯ, ПРИЛОЖЕНИЯ): «ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)».

ПРИКАЗ 302 Н от 12.04.2011 МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ) Г. МОСКВА

«Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.» с изменениями от от 15 мая 2013 г. N 296н.

Опубликовано: 28 октября 2011 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №5619
Вступает в силу: 8 ноября 2011 г.

Зарегистрирован в Минюсте РФ 21 октября 2011 г. Регистрационный N 22111

В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст.З; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616) и пунктом 5.2.100.55 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2009, N 3; ст. 378), приказываю:

перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), согласно приложению N 1;

перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, согласно приложению N 2;

Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, согласно приложению N 3.

2. Ввести в действие перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с 1 января 2012 года.

3. Признать утратившими силу с 1 января 2012 года:

приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).

4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории Российской Федерации не применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

Министр

Т. Голикова

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 15 мая 2013 г. N 296 н

Зарегистрировано в Минюсте России 3 июля 2013 г. Регистрационный N 28970

Внести изменение в приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) согласно приложению.

Пункт 19 изложить в следующей редакции:

19. Работы в детских и подростковых

Флюорография легких
Исследование крови на
сифилис
Мазки на гонорею
при поступлении на
работу
Исследования на
носительство
возбудителей кишечных
инфекций и
серологическое
обследование на
брюшной тиф при
поступлении на работу
и в дальнейшем — по
эпидпоказаниям
Исследования на
гельминтозы при
поступлении на работу
и в дальнейшем — не
реже 1 раза в год
либо по
эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:
1) брюшной тиф, паратифы,
сальмонеллез, дизентерия;
2) гельминтозы;
3)сифилис в заразном периоде;
4) лепра;
5) заразные кожные заболевания:
чесотка, трихофития, микроспория,
парша, актиномикоз с изъязвлениями
или свищами на открытых частях тела;
6) заразные и деструктивные формы
туберкулеза легких, внелегочный
туберкулез с наличием свищей,
бактериоурии, туберкулезной волчанки
лица и рук;
7) гонорея (все формы) на срок
проведения лечения антибиотиками
и получения отрицательных результатов
первого контроля;
8) озена

Приложение № 3
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 12 апреля 2011 г. № 302 н

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ (ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ) И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА

I. Общие положения

1. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (далее — Порядок), устанавливает правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний 1 .

2. Обязательные предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу (далее — предварительные осмотры) проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

Смотрите так же:  Пособие по автоматизации звуков

3. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования) (далее — периодические осмотры) проводятся в целях:

  1. динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
  2. выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
  3. своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
  4. своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
  5. предупреждения несчастных случаев на производстве.

4. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами (далее — медицинские организации).

5. Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.

В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология».

Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог.

Состав врачебной комиссии утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

6. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя 2 .

Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию.

II. Порядок проведения предварительных осмотров

7. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее — направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

8. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический),
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов.

Направление выдается лицу, поступающему на работу (работнику), под роспись.

Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений.

9. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

  • направление;
  • паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);
  • паспорт здоровья работника (при наличии);
  • решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

10. На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:

10.1 медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04, утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255) (зарегистрировано Минюстом России 14.12.2004 г. № 6188) (далее — медицинская карта), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.

Медицинская карта хранится в установленном порядке в медицинской организации;

10.2 паспорт здоровья работника (далее — паспорт здоровья) — в случае если он ранее не оформлялся, в котором указывается:

  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол, паспортные данные (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), адрес регистрации по месту жительства (пребывания), телефон, номер страхового полиса ОМС лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник), наименование должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора и (или) вида работы (с указанием класса и подкласса условий труда) и стаж контакта с ними;
  • наименование медицинской организации, к которой прикреплен работник для постоянного наблюдения (наименование, фактический адрес местонахождения);
  • заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.

Каждому паспорту здоровья присваивается номер и указывается дата его заполнения.

На каждого работника ведется один паспорт здоровья.

Для лиц, прикрепленных на медицинское обслуживание к ФМБА России, паспорт здоровья работника не оформляется.

В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки.

В случае утери работником паспорта здоровья медицинская организация по заявлению работника выдает ему дубликат паспорта здоровья.

11. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов (приложение № 1 к приказу (далее — Перечень факторов) и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение № 2 к приказу) (далее — Перечень работ).

12. По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляется заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее — Заключение).

13. В Заключении указывается:

  • дата выдачи Заключения;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
  • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).

Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

14. Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

III. Порядок проведения периодических осмотров

15. Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.

16. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ.

17. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.

18. Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных в заключительном акте, оформленном в соответствии с пунктом 43 настоящего Порядка.

19. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

  • подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке 3 . В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;
  • выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ.

20. В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра указывается:

  • наименование профессии (должности) работника согласно штатного расписания;
  • наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, в результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

21. Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10- дневной срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя.

22. Поименные списки составляются на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, в котором указываются:

  • фамилия, имя, отчество, профессия (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;
  • наименование вредного производственного фактора или вида работы;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии).

23. Поименные списки составляются и утверждаются работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляются работодателем в указанную медицинскую организацию.

24. Перед проведением периодического осмотра работодатель (его уполномоченный представитель) обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на периодический медицинский осмотр, оформленное в соответствии с пунктом 8 настоящего Порядка.

25. Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее чем за 14 дней до согласованной с работодателем датой начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра (далее — календарный план).

Календарный план согласовывается медицинской организацией с работодателем (его представителем) и утверждается руководителем медицинской организации.

26. Работодатель не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом.

27. Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке, вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

28. Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации документы, указанные в пункте 10 настоящего Порядка.

29. На работника, проходящего периодический осмотр, в медицинской организации оформляются документы, установленные пунктом 10 настоящего Порядка (при отсутствии).

30. Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ.

31. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в порядке, установленном пунктами 12 и 13 настоящего Порядка.

32. На основании результатов периодического осмотра в установленном порядке 4 определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

33. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

34. В случае ликвидации или смены медицинской организации, осуществляющей предварительные или периодические осмотры, медицинская карта передается в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, на территории которого она расположена либо в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, — в центры профпатологии ФМБА России, где хранится в течение 50 лет.

35. Центр профпатологии на основании письменного запроса медицинской организации, с которой работодателем заключен договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров, передает в 10-дневный срок со дня поступления запроса указанной медицинской организации медицинские карты работников. К запросу в обязательном порядке прилагается копия договора на проведение предварительных и (или) периодических осмотров.

36. Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.

37. Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

38. В случае выявления врачом психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, указанные лица в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, направляются для освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения.

39. Центры профпатологии и другие медицинские организации, имеющие право на проведение периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией, при проведении периодического осмотра могут привлекать медицинские организации, которые имеют право в соответствии с действующими нормативными правовыми актами на проведение предварительных и периодических осмотров и экспертизы профессиональной пригодности.

40. В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия.

41. В случаях затруднения определения профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профессиональной пригодности медицинская организация направляет работника в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией и профессиональной пригодности, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

42. По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт.

43. В заключительном акте указывается:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

44. Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.

45. Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

46. Центр профпатологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда на территории данного субъекта Российской Федерации, и не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным, направляет обобщенные сведения в Федеральный Центр профпатологии Минздравсоцразвития России и в орган управления здравоохранением данного субъекта Российской Федерации.

47. Федеральный центр профпатологии Минздравсоцразвития России не позднее 1 апреля года, следующего за отчетным, представляет сведения о проведении периодических осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в Минздравсоцразвития России.

IV. Медицинские противопоказания к допуску к работам

48. Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

  • врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
  • последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
  • заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
  • нарколепсия и катаплексия;
  • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
  • психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах 5 ;
  • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
  • болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3-4 степени;
  • злокачественные новообразования любой локализации 6 ;
  • заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
  • гипертоническая болезнь III стадии,3 степени, риск IV;
  • хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
  • ишемическая болезнь сердца:
    • стенокардия ФК III — IV;
    • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
    • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиями и нарушениями гемодинамики;
    • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца;
  • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
  • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
  • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
  • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
  • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
  • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
  • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени;
  • активные формы туберкулеза любой локализации;
  • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
  • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
  • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
  • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
  • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
  • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
  • хронические заболевания кожи:
  • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
  • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
  • вульгарная пузырчатка;
  • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
  • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
  • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
  • беременность и период лактации 7 ;
  • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста 7 ;
  • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
Смотрите так же:  На сколько увеличится пенсия по старости с апреля 2019

49. Дополнительные медицинские противопоказания указаны в Перечне факторов и Перечне работ.

1 Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации.

2 Статья 212 Трудового кодекса Российской Федерации.

3 Приказ Минздравсоцразвития России от 31 августа 2007 г. N 569 «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда» (зарегистрирован Минюстом России 29 ноября 2007 г. N 10577).

4 Приказ Минздравсоцразвития России от 04.02.2010 г. N 55н (ред. от 03.03.2011) «О порядке проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан» (вместе с «Порядком и объемом проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан») (зарегистрировано Минюстом России 04.03.2010 N 16550).

5 В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача- проф патолога.

6 После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.

7 Только для лиц, работающих в контакте с вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.

ПРИЛОЖЕНИЯ К ПРИЛОЖЕНИЮ №3 «ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ . » ПРИКАЗА № 302Н МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ОТ 12.04.11 Г.

Приложения, п риведённые ниже, не были зарегистрированы в Минюсте РФ и приводятся для ознакомления. Достоверность материалов подтверждается их наличием в базах правовых документов «Гарант» и «Консультант Плюс».

Методические рекомендации по обращению за финансированием предупредительных мер

Настоящие Методические рекомендации о порядке обращения страхователей за финансированием предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников за счет страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, разработаны в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Федеральным законом от 14 декабря 2015 г. N 363-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год» (далее — Закон), «Правилами финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами», утвержденными Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.12.2012г. №580н (далее — Правила), Административным регламентом предоставления ФСС РФ государственной услуги по принятию решения о финансовом обеспечении предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденным Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 02.09.2014г. №598н и накопленным опытом работы со страхователями по данному виду деятельности Отдела страхования профессиональных рисков ГУ — Камчатского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации.

1. Общие положения

1.1 Финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее – предупредительные меры) осуществляется в пределах ассигнований, предусмотренных бюджетом Фонда социального страхования РФ (далее – Фонд) на текущий финансовый год.

1.2 Финансовое обеспечение предупредительных мер осуществляется страхователем при полученном положительном решении регионального отделения Фонда (приказ управляющего) за счет сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, подлежащих перечислению в установленном порядке страхователем [1] в Фонд в текущем календарном году.

Возврат страхователю средств израсходованных на финансовое обеспечение предупредительных мер законодательными и нормативными актами не предусмотрен.

Финансированию подлежат мероприятия направленные на охрану труда страхователя, перечисленные в п. 3 Правил. Поскольку действие Закона распространяется на взаимоотношения, возникшие с начала текущего года, расходы страхователей на финансовое обеспечение предупредительных мер, произведенные в текущем году, согласованные с региональным отделением и подтвержденные в установленном порядке, подлежат возмещению в пределах разрешенной в текущем году суммы.

Как следует из п. 2 Правил финансовое обеспечение предупредительных мер осуществляется страхователем в пределах сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее – страховые взносы), подлежащих перечислению в установленном порядке страхователем в Фонд за текущий финансовый год в целом. Поэтому сумма, согласованная страхователю на финансовое обеспечение предупредительных мер в текущем году, не должна превышать сумму страховых взносов, подлежащих перечислению в Фонд за текущий год.

Объем средств, направляемых страхователем на финансовое обеспечение предупредительных мер, не может превышать 20% сумм страховых взносов, начисленных за прошедший финансовый год, за вычетом расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и оплату дополнительного отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, произведенных территориальныи органом Фонда в пользу работников страхователя в прошедшем году.

В случае если страхователь с численностью работающих до 100 человек не осуществлял в течение двух последовательных лет, предшествующих текущему финансовому году, финансовое обеспечение предупредительных мер, объем средств, направляемых таким страхователем на финансовое обеспечение указанных мер, не может превышать:

— 20 процентов сумм страховых взносов, начисленных им за три последовательных года, предшествующих текущему финансовому году, за вычетом расходов на выплату обеспечения по указанному виду страхования, произведенных страхователем за три последовательных календарных года, предшествующих текущему финансовому году;

— сумму страховых взносов, подлежащих перечислению им в территориальный орган Фонда в текущем финансовом году.

Настоящие Методические рекомендации в отличии от Правил не являются нормативным актом, регулирующим взаимоотношения между страхователями и Фондом по вопросам финансового обеспечения предупредительных мер. Методические рекомендации разъясняют страхователям порядок применения Правил и иных нормативных актов, используемых территориальным органом Фонда при рассмотрении заявлений страхователей о финансовом обеспечении предупредительных мер.

2. Документы, представляемые страхователем, для рассмотрения вопроса о финансовом обеспечении предупредительных мер

2.1 Для рассмотрения вопроса о финансовом обеспечении предупредительных мер страхователем либо лицом, представляющим его интересы, представляются документы предусмотренные п. 4 Правил:

— план финансового обеспечения предупредительных мер (приложение №2), составленный с учетом коллективного договора (соглашения по охране труда между работодателем и представительным органом работников) и (или) перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, разработанного по результатам проведения специальной оценки условий труда или плана мероприятий по улучшению и оздоровлению условий труда в организации, разработанного по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда ( если на дату обращения за финансированием действуют результаты проведенной аттестации рабочих мест) с указанием суммы финансового обеспечения, в двух экземплярах;

— копия Перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, разработанного по результатам проведения специальной оценки условий труда (раздел VI отчета о спецоценке) или

— копия Плана мероприятий по улучшению и оздоровлению условий труда в организации (приложение № 8 к порядку проведения аттестации), разработанного по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (если на дату обращения за финансированием действуют результаты проведенной аттестации рабочих мест);

— копия Плана мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению профессиональных рисков в организации, разработанного в соответствии с «Типовым перечнем ежегодно реализуемых работодателем мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению профессиональных рисков», утвержденным приказом Минтруда России 01.03.2012 г. № 181н и статьей 226 Трудового кодекса РФ.

— если проведение данного мероприятия обусловлено коллективным договором, соглашением по охране труда между работодателем и представительным органом работников, то необходимо представить их копии (выписки из указанных документов).

В плане мероприятий, составленном по результатам аттестации рабочих мест либо на основании других документов, должен быть указан срок выполнения выбранного мероприятия, не выходящий за пределы текущего года.

Страхователь может обращаться за финансовым обеспечением предупредительных мер через лицо, представляющее его интересы (уполномоченного представителя). При этом, личное участие заявителей не лишает его права иметь представителя, равно как и участие представителя не лишает заявителей права на личное участие. В случае обращения лица, представляющего интересы страхователя, прилагается также документ, удостоверяющий личность, и документ, удостоверяющий полномочия представителя (доверенность).

В случае включения в план финансового обеспечения предупредительных мер проведение специальной оценки условий труда страхователем предоставляются документы:

— копия локального нормативного акта (копия приказа организации) о создании комиссии по проведению специальной оценки условий труда;

— копия гражданско-правового договора с организацией, проводящей специальную оценку условий труда, включенной в реестр организаций, проводящих специальную оценку условий труда (реестр организаций, оказывающих услуги в области охраны труда) с указанием количества рабочих мест, в отношении которых проводится специальная оценка условий труда, и стоимости проведения специальной оценки условий труда на указанном количестве рабочих мест (калькуляция);

Если договор на проведение специальной оценки условий труда заключен на срок, выходящий за рамки одного года, необходимо предоставить копию дополнительного соглашения, определяющего объем работ, проводимых в текущем году, поскольку действие Закона распространяется только на правоотношения возникшие в текущем году.

Обращаем внимание, что специальную оценку условий труда может проводить только организация, включенная в реестр организаций, оказывающих услуги в области охраны труда и соответствующая требованиям статьи 19 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». Проведение специальной оценки условий труда иными организациями не предусмотрено. Кроме того, организация проводящая специальную оценку условий труда должна быть независимым лицом по отношению к работодателю, на рабочих местах которого проводится специальная оценка условий труда.

Специальная оценка условий труда должна проводится в строгом соответствии с Методикой проведения специальной оценки условий труда, утвержденной Приказом Минтруда России от 24.01.2014 N 33н.

Согласно стать 95 Методики проведения специальной оценки условий труда результаты проведения специальной оценки условий труда оформляются в виде отчета.

Отчет составляется организацией, проводящей специальную оценку условий труда, подписывается всеми членами комиссии и утверждается председателем комиссии.

Таким образом, специальная оценка условий труда, проведенная без надлежащего оформления соответствующего отчета, не может быть признана полностью проведенной, а расходы на ее проведение не будут возмещены за счет средств Фонда.

Встречаются ситуации, когда договор на проведение специальной оценки условий труда заключается в текущем году, а работы проводятся в следующем. Если договор был заключен в предыдущем году, а сама процедура прошла в текущем году, считается, что специальная оценка условий труда осуществлялась в течение двух лет, и ФСС не будет компенсировать такие расходы. Чтобы вернуть потраченные деньги, нужно поступить следующим образом: заключить договор с организацией, проводящей специальную оценку условий труда, на несколько лет и проводить процедуру частями по дополнительному соглашению, которое регламентирует объем работ на каждый год.

2.1.2 ПРИВЕДЕНИЕ УРОВНЕЙ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВРЕДНЫХ/ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ К НОРМАТИВНЫМ:

Для рассмотрения вопроса о финансовом обеспечении мероприятий по реализации мероприятий по приведению уровней воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда страхователем предоставляются документы:

— копию отчета о проведении специальной оценки условий труда (титул, разделы: I-«Информация об организации, проводящей специальную оценку условий труда», II-«Перечень рабочих мест, на которых проводилась специальная оценка условий труда», V-«Сводная ведомость результатов проведения специальной оценки условий труда», VI-«Перечень рекомендуемых мероприятий по улучшению условий труда»), подтверждающего превышение предельно допустимых уровней воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на соответствующих рабочих местах, если срок действия результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в соответствии с действовавшим до дня вступления в силу Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» порядком, не истек, то представляются копии отчета о проведении аттестации рабочих мест по условиям труда (Приложения № 6, 7, 8, 10 к Порядку проведения аттестации рабочих мест по условиям труда, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.04.2011 № 342н);

— копию отчета о проведении специальной оценки условий труда на соответствующих рабочих местах после реализации соответствующих мероприятий и свидетельствующего о снижении класса (подкласса) условий труда на соответствующих рабочих местах;

— копии документов, подтверждающих приобретение организацией соответствующего оборудования и проведение работ по приведению уровней воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда;

— в случае включения в план финансового обеспечения предупредительных мер мероприятий, не требующих приобретения оборудования — копию договора на проведение соответствующих работ;

2.1.3 ОБУЧЕНИЕ:

Для рассмотрения вопроса об обучении отдельных категорий работников, страхователем предоставляются документы:

— копия приказа организации о направлении работников на обучение по охране труда с отрывом от производства;

— список работников, направляемых на обучение по охране труда (приложение № 3), который является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения;

— копия договора на проведение обучения работодателей и работников вопросам охраны труда с организацией, оказывающей услуги по обучению работодателей и работников вопросам охраны труда (далее – обучающая организация), аккредитованной в установленном порядке на выполнение работ (оказание услуг) по организации и проведению обучения работников по охране труда;

— копия уведомления о включении обучающей организации в реестр организаций, оказывающих услуги в области охраны труда. В уведомлении, выданном Минздравсоцразвития России или Минтруда России, должно быть указано, что данная организация аккредитована на оказание услуги по обучению работодателей и работников вопросам охраны труда;

— копия программы обучения, утвержденной в установленном порядке. Примерные программы обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных определены Приказом Министерства труда и социального развития РФ от 21.06.2003 г. № 153 «Об утверждении примерных программ обучения по охране труда отдельных категорий застрахованных» и письмом Министерства труда и социального развития РФ от 27.05.2004 г. № 477-7.

Одновременно со списками работников, направляемых на обучение по охране труда, страхователь представляет документы, подтверждающие принадлежность указанных в них работников к той или иной категории работников, имеющих право проходить обучение за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, а именно:

1) в случае включения в списки руководителей организаций малого предпринимательства (с численностью работников до 50 чел.):

— копии приказов о назначении на должность руководителя организации малого предпринимательства;

— справку о средней численности работников малого предприятия за прошедший год;

2) в случае включения в списки работников организаций малого предпринимательства (с численностью работников до 50 человек), на которых возложены обязанности специалиста по охране труда:

— копии приказов о возложении на работника организации малого предпринимательства обязанностей специалиста по охране труда;

— справку о средней численности работников малого предприятия за прошедший год;

3) в случае включения в списки руководителей (в т.ч. руководителей структурных подразделений) государственных (муниципальных) учреждений:

— копии трудовых книжек или копии приказов о назначении на должность (приеме на работу) руководителей (в т.ч. руководителей структурных подразделений) государственных (муниципальных) учреждений. В случае включения руководителей структурных подразделений следует предоставить подтверждение структуры государственного (муниципального) учреждения, согласованной (утвержденной) вышестоящим органом;

4) в случае включения в списки руководителей и специалистов служб охраны труда организаций:

— копии приказов о назначении на должность (приеме на работу) руководителей и специалистов служб охраны труда организации;

5) в случае включения в списки членов комитетов (комиссии) по охране труда:

— копии приказов работодателя об утверждении состава комитета (комиссии) по охране труда;

6) в случае включения в списки уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профессиональных союзов и иных уполномоченных работниками представительных органов:

— выписки из протоколов (копии протоколов) решений профсоюзных органов или иных уполномоченных работниками представительных органов о назначении уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда.

7) в случае включения в список работников организаций, отнесенных в соответствии с действующим законодательством к опасным производственным объектам (в случае, если обучение по вопросам безопасного ведения работ, в том числе горных работ, и действиям в случае аварии или инцидента на опасном производственном объекте проводится с отрывом от производства в организации, осуществляющей образовательную деятельность):

— копию свидетельства установленного образца о регистрации опасного производственного объекта в государственном реестре опасных производственных объектов.

В случае включения в списки руководителей организаций малого предпринимательства следует учитывать, что в соответствии со ст. 4 Федерального закона от 24.07.2007 г. № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» и ст.1 Постановления Правительства РФ от 09.02.2013г. № 101 «О предельных значениях выручки от реализации товаров (работ, услуг) для каждой категории субъектов малого и среднего предпринимательства» к субъектам малого предпринимательства относятся организации, соответствующие условиям:

— средняя численность работников за предшествующий календарный год — до 100 человек включительно;

— выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость за предшествующий календарный год не должна превышать 400 млн. рублей.

Обучение по охране труда индивидуальных предпринимателей не предусмотрено Правилами, т.к. данные лица не являются застрахованными.

Порядок аккредитации организаций, осуществляющих функции по проведению обучения по охране труда определен Приказом Минздравсоцразвития России от 01.04.2010 г. № 205н, с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 10.09.2010 г. № 794н, от 30.06.2011 г. № 644н, от 22.11.2011 г. № 1379н.

Обучение по охране труда производится в соответствии с Порядком обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций, утвержденного постановлением Минтруда России и Минобразования России от 13 января 2003 г. № 1/29.

Обучение по охране труда по инициативе и за счет средств работодателя является видом дополнительного образования, основная задача которого состоит в повышении уровня квалификации работника.

Направление работника на обучение для повышения квалификации по инициативе работодателя осуществляется с отрывом от производства и регулируется ст.187 ТК РФ. На время обучения за работником сохраняется место его работы (должность) и средняя заработная плата. Период нахождения на курсах повышения квалификации является периодом работы с сохранением средней заработной платы, с которой работодатель должен производить отчисление страховых взносов.

Порядок аккредитации организаций, осуществляющих функции по проведению обучения по охране труда определен Приказом Минздравсоцразвития России от 01.04.2010 г. № 205н.

2.1.4 СИЗ:

Для рассмотрения вопроса об оплате расходов на приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты (далее — СИЗ) в соответствии с типовыми нормами бесплатной выдачи СИЗ (далее — типовые нормы) и (или) на основании результатов проведения специальной оценки условий труда, а также смывающих и (или) обезвреживающих средств страхователь предоставляет документы:

— перечень СИЗ, приобретаемых с учетом результатов проведения специальной оценки условий труда, если срок действия результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в соответствии с действовавшим до дня вступления в силу Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» порядком, не истек, то с учетом аттестации рабочих мест по условиям труда, с указанием профессий (должностей) работников, норм выдачи СИЗ, а также количества и стоимости приобретаемых СИЗ (приложение № 4), который является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения);

— копии протоколов оценки обеспеченности работников СИЗ, оформленные по результатам аттестации рабочих мест (предоставляются в случае приобретения СИЗ с учетом результатов аттестации рабочих мест по условиям труда;

— копии сертификатов соответствия или деклараций о соответствии приобретаемых средств индивидуальной защиты.

При обеспечении работников СИЗ в соответствии с предложениями по улучшению обеспеченности СИЗ по результатам аттестации рабочих мест, следует руководствоваться «Межотраслевыми правилами обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты» (далее – Межотраслевые правила), утвержденными Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2009г. №290н:

— Предоставление работникам СИЗ осуществляется на основании результатов аттестации рабочих мест (п.5 Межотраслевых правил);

— Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации (или иного представительного органа работников) устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других СИЗ, улучшающие по сравнению с типовыми нормами защиту работников от вредных и опасных факторов на рабочих местах (п.6 Межотраслевых правил). Указанные нормы утверждаются локальными нормативными актами работодателя и основываются на результатах аттестации рабочих мест по условиям труда. То есть, когда в плане мероприятий по улучшению и оздоровлению условий труда в организации, разработанном по результатам аттестации, указано мероприятие по разработке норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, обуви и других СИЗ для работников конкретных профессий, работодатель разрабатывает локальный нормативный акт, в котором указывает, какими именно СИЗ, в каком количестве и на какой срок необходимо обеспечить работников определенных профессий. Страхователь, предоставляя в отделение Фонда локальный нормативный акт об обеспечении своих работников СИЗ, должен приложить к нему документ, подтверждающий, что данные нормы разработаны с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации (иного представительного органа работников). Кроме того, необходимо указать, чем конкретно СИЗ в самостоятельно разработанных нормах улучшают защиту работников от вредных воздействий и по сравнению с какими типовыми отраслевыми нормами.

— Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации (иного представительного органа работников) заменять один вид средств индивидуальной защиты, предусмотренных типовыми нормами, аналогичным, обеспечивающим равноценную или улучшенную защиту от опасных и вредных производственных факторов (п.7 Межотраслевых правил). Страхователь, производящий замену СИЗ, должен представить документ (например, письмо страхователя), в котором будет указано, для работников каких профессий производится замена СИЗ и по какой причине (с указанием СИЗ, которое подлежит замене (со ссылкой на №, дату и пункт типовых отраслевых норм), СИЗ, которое будет приобретено взамен), и в чем конкретно заключается улучшение защиты работников от вредных воздействий при данной замене. Обращаем внимание, что замена СИЗ, указанных в типовых отраслевых нормах, может производиться только на СИЗ, обладающее аналогичной защитной функцией (например, халат можно заменить на костюм, халат х/б на халат из смесовых тканей и т.д.; недопустима замена, например, костюма х/б с кислотозащитной пропиткой на костюм х/б и т.д.). Если меняется срок использования СИЗ, данное изменение необходимо обосновать.

Смотрите так же:  Заявление о внесении изменений сбербанк россии

— Работодатель обязан обеспечить приобретение и выдачу прошедших в установленном порядке сертификацию или декларирование соответствия СИЗ (ст. 212 ТК РФ, п.4, 5, 8 Межотраслевых правил) работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условия или связанных с загрязнением. Приобретение и выдача работникам СИЗ, не имеющих декларации о соответствии и (или) сертификата соответствия, либо имеющих декларацию о соответствии и (или) сертификат соответствия, срок действия которых истек, не допускаются!

Проверить подлинность сертификатов и деклараций соответствия, а также сроки их действия можно на сайте Росаккредитации:

— http://188.254.71.82/rss_ts_pub/ (Национальная часть единого реестра зарегистрированных сертификатов о соответствии, оформленных по единой форме);

— http://188.254.71.82/rds_ts_pub/ (Национальная часть единого реестра зарегистрированных деклараций о соответствии, оформленных по единой форме).

2.1.5 САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

Для рассмотрения вопроса об оплате стоимости путевок на санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, страхователем предоставляются документы:

— копия заключительного акта врачебной комиссии по итогам проведения обязательных периодических медицинских осмотров работающих на предприятии за предыдущий год с поименным указанием лиц, подлежащих направлению на санаторно-курортное лечение и — профилем рекомендованного лечения (либо расшифрованным диагнозом заболевания);

— список работников, направляемых на санаторно-курортное лечение в соответствии с заключительным актом по результатам периодического медицинского осмотра, с указанием рекомендаций, содержащихся в заключительном акте (приложение № 5), который является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения;

— копия лицензии организации, осуществляющей санаторно-курортное лечение на территории РФ (с приложением протоколов) — санатории, в которых предполагается санаторно-курортное лечение работников с признаками профессиональных заболеваний, должны иметь лицензии на осуществление санаторно-курортной помощи, содержащие предоставление медицинских услуг по профпатологии;

— копии договоров с организацией, осуществляющей санаторно-курортное лечение работников и (или) счетов на приобретение путевок;

— калькуляции стоимости путевок, составленные организацией, осуществляющей санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортному лечению подлежат работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, которым рекомендовано такое лечение по результатам периодического медицинского осмотра в соответствии с заключительным актом медицинской комиссии. При выборе организации, осуществляющей санаторно-курортное лечение, страхователю необходимо учитывать профиль рекомендованного работникам лечения либо диагноз заболевания (в соответствии с номенклатурой работ/услуг при оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении).

Финансируется приобретение путевок работникам в санаторно-курортные учреждения, расположенные только на территории Российской Федерации. Поскольку санаторно – курортное лечение должно быть проведено в соответствии со Стандартами санаторно-курортной помощи, утвержденными Приказами Минздравсоцразвития России, которыми предусмотрена продолжительность санаторно-курортного лечения 21 день, рекомендуемый срок пребывания работника в санаторно-курортной организации — 21 день.

В соответствии с п.4 ст.9 Федерального закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензия на осуществление медицинской деятельности действует бессрочно. Согласно п.3 ст.22 указанного закона лицензии, которые были выданы и срок действия которых не истек до дня вступления в силу указанного закона, также действуют бессрочно.

В связи с принятием в Российскую Федерацию Республики Крым возможно проведение санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в санаторно-курортных учреждениях Республики Крым и г.Севастополя. В соответствии со ст.12 Федерального конституционного закона от 21.03.2014 № 6-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов — Республики Крым и города федерального значения Севастополя» на территориях Республики Крым и г.Севастополя действуют лицензии, выданные официальными органами Автономной Республики Крым и г.Севастополя, без ограничения срока их действия и какого-либо подтверждения со стороны государственных органов РФ, Республики Крым и города федерального значения Севастополя, если иное не вытекает из самих документов.

В случае приобретения путевок в санаторно-курортные учреждения Республики Крым и г. Севастополя страхователю необходимо дополнительно представить:

— «Уведомление об осуществлении видов деятельности из числа указанных в части 1 статьи 12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», осуществление которых на территории Республики Крым и г. Севастополя допускается с 1 июня 2015 г. без получения лицензии» (далее — Уведомление).

Уведомление должно предоставляться санаториями по специальной форме, согласно Приложению к Правилам представления об осуществлении видов деятельности из числа указанных в части 1 статьи 12 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», осуществление которых на территории Республики Крым и г. Севастополя допускается с 1 июня 2015 г. без получения лицензии, с обязательной отметкой даты регистрации уполномоченным органом, и с указанием видов медицинской деятельности, которые осуществляет данное санаторно-курортное учреждение.

2.1.6 ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ:

Для рассмотрения вопроса о финансовом обеспечении обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, страхователем предоставляются документы:

— список работников, подлежащих обязательным периодическим медицинским осмотрам (обследованиям) в текущем году, с указанием профессии, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников (далее – список подлежащих медосмотрам), который является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения;

— копия договора с медицинской организацией на проведение периодических медицинских осмотров (обследований) работников (далее – договор) с приложением калькуляции стоимости периодических медицинских осмотров (далее – калькуляция) и прейскуранта цен на оказание медицинских услуг.

— копия лицензии медицинской организации на осуществление работ и оказание услуг, связанных с проведением обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников.

В договоре с медицинской организацией (или в приложении к нему) на проведение периодических медицинских осмотров в обязательном порядке должна содержаться информация о стоимости осмотра каждым специалистом и стоимости проведения каждого исследования. В случае если договор составлен больше, чем на один год, должно быть дополнительное соглашение, в котором будет оговорены количество и стоимость периодических медосмотров, проводимых в текущем году.

Общая стоимость периодических медосмотров на текущий год, указанная в договоре или дополнительном соглашении, должна совпадать с общей стоимостью, указанной в калькуляции. Стоимость осмотра каждым специалистом и проведения исследований, указанная в калькуляции, должна совпадать со стоимостью, указанной в прейскуранте цен на оказание медицинских услуг.

Страхователь вправе проводить за счет страховых взносов периодический медицинский осмотр либо всех работников, указанных в договоре (калькуляции), либо провести полный периодический медосмотр только части работников. В этом случае страхователь предоставляет список работников, которые будут проходить периодические медосмотры за счет страховых взносов (приложение № 6), с указанием данных, содержащихся в рекомендуемой форме калькуляции. Данный список является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения.

Периодическим медицинским осмотром может считаться только медицинский осмотр, проведенный в строгом соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н (далее – Приказ № 302н). Работник должен быть осмотрен всеми врачами-специалистами и пройти все лабораторные и функциональные исследования, предусмотренные Приказом № 302н, в противном случае такой медосмотр не может считаться периодическим медицинским осмотром, и расходы на его проведение не могут быть возмещены за счет средств Фонда.

В случае внесения изменений страхователем в список работников, которые будут проходить периодические медицинские осмотры за счет страховых взносов, (например, в связи с увольнением работника) после согласования Региональным отделением плана финансового обеспечения, следует учитывать, что общая стоимость осмотра выбывшего из списка работника и работника, вновь включенного в список, может различаться. Во избежание разногласий рекомендуем страхователю, обратившемуся с заявлением о внесении изменения в согласованный план финансового обеспечения, предоставить список работников, которые исключены и которые вновь включены (с указанием информации, содержащейся в рекомендуемой форме калькуляции).

В соответствии с Приказом № 302н участие врача – терапевта, врача – психиатра и врача – нарколога при прохождении периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых. Обращаем внимание, что в состав врачебной комиссии включаются врач – профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». То есть, все врачи-специалисты, участвующие в проведении периодического медосмотра, должны быть обучены по специальности «профпатология» и иметь соответствующие документы. Расходы на периодические медицинские осмотры, проведенные с нарушением данных требований, не возмещаются за счет средств Фонда.

Посреднические услуги за счет средств Фонда не оплачиваются!

В соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензия на осуществление медицинской деятельности действует бессрочно. Согласно п.3 ст.22 указанного закона лицензии, которые были выданы и срок действия которых не истек до дня вступления в силу указанного закона, также действуют бессрочно.

2.1.7 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ:

Для рассмотрения вопроса об обеспечении работников лечебно-профилактическим питанием (далее — ЛПП), для которых указанное питание предусмотрено Перечнем производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно — профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда (далее — Перечень), утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 16.02.2009 г. № 46н (далее — Приказ № 46н), страхователем предоставляются документы:

— перечень работников, которым выдается ЛПП, с указанием профессий или должностей работников и норм выдачи со ссылкой на соответствующий пункт Перечня (приложение №7), который является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения;

— номер рациона ЛПП;

— график занятости работников, имеющих право на получение ЛПП;

— копии документов о фактически отработанном работниками времени в особо вредных условиях труда;

— копии постатейных смет расходов, запланированных страхователем на обеспечение работников ЛПП, на планируемый период;

— копии договоров страхователя с организациями общественного питания, если выдача ЛПП производилась не в структурных подразделениях страхователя.

Финансовому обеспечению подлежит обеспечение работников ЛПП только в строгом соответствии с требованиями Приказа № 46н. Финансирование предупредительных мер в части обеспечения отдельными продуктами питания (например, только молоком) или обеспечения питанием с нарушением требований Приказа № 46н, за счет средств ФСС не предусмотрено.

Наименование профессий и должностей работников должно соответствовать наименованиям профессий и должностей, указанных в Перечне производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение ЛПП в связи с особо вредными условиями труда, приведенном в приложении 1 к Приказу № 46н.

Приготовление и выдача лечебно-профилактического питания производятся в строгом соответствии с утвержденными Приказом № 46н рационами лечебно — профилактического питания и правилами бесплатной выдачи ЛПП. В соответствии с перечнем продуктов, предусмотренных рационами лечебно- профилактического питания, составляются недельные меню-раскладки на каждый рабочий день и картотека блюд, утверждаемые в установленном порядке Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

2.1.8 АЛКОТЕСТЕРЫ ИЛИ АЛКОМЕТРЫ:

Для рассмотрения вопроса о приобретении страхователями, работники которых проходят обязательные предсменные (предрейсовые) медицинские осмотры, приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры или алкометры), страхователем предоставляются документы:

— копия приказа страхователя об организации и проведении предсменных (предрейсовых) медицинских осмотров работников;

— копия лицензии страхователя на осуществление предсменных (предрейсовых) медицинских осмотров работников или копию договора с организацией, оказывающей услуги по проведению предсменных (предрейсовых) осмотров работников, с приложением лицензии данной организации на право осуществления указанного вида деятельности;

— копии счетов на оплату приобретаемых алкотестеров или алкометров.

При выборе и приобретении алкотестеров рекомендуем пользоваться Письмом Минздравсоцразвития России от 20.12.2006г. № 6840-ВС «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения водителей транспортных средств», а именно Перечнем зарегистрированных индикаторов алкогольных паров зарубежного и отечественного производства.

В случае проведения предсменных (предрейсовых) медицинских осмотров сторонней организацией, в договоре, заключенном между ней и страхователем, должны быть прописаны условия проведения предсменных (предрейсовых) медицинских осмотров, в том числе использование алкотестеров (алкометров) заказчика. Кроме того, в договоре (либо приложении к договору) должно быть прописано количество медицинских осмотров с использованием алкотестеров (алкометров), которые будут проводиться в текущем году.

В соответствии с п.4 ст.9 Федерального закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» лицензия на осуществление медицинской деятельности действует бессрочно. Согласно п.3 ст.22 указанного закона лицензии, которые были выданы и срок действия которых не истек до дня вступления в силу указанного закона, также действуют бессрочно.

Для рассмотрения вопроса о приобретении страхователями, осуществляющими пассажирские и грузовые автомобильные перевозки, приборов контроля за режимом труда и отдыха водителей (тахографов), страхователем предоставляются документы:

— копии лицензий на осуществление страхователем пассажирских или грузовых перевозок;

— перечень транспортных средств, подлежащих оснащению тахографами, с указанием государственного регистрационного номера, даты выпуска, сведений о прохождении заявленным транспортным средством последнего технического осмотра, который является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения;

— копии паспортов транспортных средств;

— копия свидетельства о регистрации транспортного средства в органах Государственной инспекции безопасности дорожного движения;

— копии счетов на оплату приобретенных тахографов.

Обращаем внимание, что нормативными правовыми актами Российской Федерации регламентировано использование тахографов только на грузовых автомобилях и автобусах, осуществляющих междугородные и международные перевозки:

1. Постановление Правительства РФ от 23.11.2012г. № 1213 «О требованиях к тахографам, категориях и видах оснащаемых ими транспортных средств, порядке оснащения транспортных средств тахографами, правилах их использования, обслуживания и контроля их работы».

2. Приказ Министерства транспорта Российской Федерации от 13 февраля 2013 г. N 36 «Об утверждении требований к тахографам, устанавливаемым на транспортные средства, категорий и видов транспортных средств, оснащаемых тахографами, правил использования, обслуживания и контроля работы тахографов, установленных на транспортные средства».

Для рассмотрения вопроса о приобретении страхователями медицинских изделий для комплектования аптечек первой помощи, страхователем предоставляются документы:

— перечень приобретаемых медицинских изделий (приложение № 8) с указанием количества и стоимости приобретаемых медицинских изделий, а также с указанием санитарных постов, подлежащих комплектацией аптечками, который является неотъемлемой частью плана финансового обеспечения.

Перечень приобретаемых медицинских изделий формируется в строгом соответствии с «Требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 5 марта 2011 г. N 169н.

2.1.11 ПРИБОРЫ, УСТРОЙСТВА, ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

2.1.12 ПРИБОРЫ, УСТРОЙСТВА, ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ ПО ВОПРОСАМ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

Для рассмотрения вопроса о:

приобретении страхователями, отдельных приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно предназначенных для обеспечения безопасности работников и (или) контроля за безопасным ведением работ в рамках технологических процессов, в том числе на подземных работах;

приобретении страхователями отдельных приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно обеспечивающих проведение обучения по вопросам безопасного ведения работ, в том числе горных работ, и действиям в случае аварии или инцидента на опасном производственном объекте и (или) дистанционную видео- и аудио фиксацию инструктажей, обучения и иных форм подготовки работников по безопасному производству работ, а также хранение результатов такой фиксации,

страхователем предоставляются документы:

— копии документов, подтверждающих приобретение организацией соответствующих приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования;

— копии (выписки из) технических проектов и (или) проектной документации, которыми предусмотрено приобретение отдельных приборов, устройств, оборудования и (или) комплексов (систем) приборов, устройств, оборудования, непосредственно предназначенных для обеспечения безопасности работников и (или) контроля за безопасным ведением работ в рамках технологических процессов, в том числе на подземных работах.

2.2 Копии документов, указанных в п. 2 настоящих Методических рекомендаций, должны быть заверены в порядке, установленном Указом Президиума Верховного Совета СССР от 04.08.1983г. №9779-Х «О порядке выдачи и свидетельствования предприятиями, учреждениями и организациями копий документов, касающихся прав граждан»: верность копии документа свидетельствуется подписью руководителя или уполномоченного на то должностного лица и печатью, на копии указывается дата ее выдачи.

3. Последовательность действий и сроки рассмотрения заявления страхователя и принятия решения о финансовом обеспечении

3.1 Страхователь представляет документы (в соответствии с п. 4 Правил и п.2 настоящих Методических рекомендаций) в отделение Фонда по месту своей регистрации до 1 августа текущего года (последний день приема заявления и прилагающихся документов – 31 июля текущего года).

Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер и документы (копии документов), необходимые для предоставления государственной услуги могут быть представлены заявителем (его представителем) в территориальный орган Фонда лично или направлены с использованием средств почтовой связи.

3.2 Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер может быть направлено в территориальный орган Фонда в форме электронного документа, но указанное заявление подлежит рассмотрению только после представления заявителем в территориальный орган Фонда полного комплекта документов (копии документов), предусмотренных п.4 Правил и п.2 настоящих Методических рекомендаций, на бумажном носителе.

При направлении заявителем заявления в форме электронного документа, ему в течение двух рабочих дней отделением Фонда направляется электронное сообщение, в котором заявитель уведомляется о необходимости представления в территориальный орган Фонда на бумажном носителе полного комплекта документов (копии документов), предусмотренных п.4 Правил и п.2 настоящих Методических рекомендаций, а также времени личного приема заявителей в территориальном органе Фонда для представления документов (копии документов).

3.3 При поступлении заявления о финансовом обеспечении предупредительных мер и документов (копии документов) территориальный орган Фонда размещает на своем сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информацию о поступившем заявлении и о ходе рассмотрения заявления в течение одного рабочего дня с даты регистрации заявления.

3.4 В соответствии с п.8 Правил срок рассмотрения документов начинается со дня получения полного комплекта документов, указанных в п.5 Правил, в том числе документов, полученных в рамках межведомственного взаимодействия.

3.5 После поступления полного комплекта документов (копии документов), в том числе с помощью межведомственного взаимодействия, отделение Фонда осуществляет проверку представленных заявителем документов (копии документов) на предмет их соответствия действующему законодательству Российской Федерации и определяет наличие или отсутствие оснований для отказа заявителю в предоставлении финансового обеспечения предупредительных мер на основании п. 10 Правил. Решение об отказе в финансовом обеспечении предупредительных мер оформляется приказом регионального отделения Фонда, содержащим обоснование причины отказа.

3.6 В случае получения отказа страхователь вправе повторно, но не позднее 31 июля текущего года, обратиться в отделение Фонда с заявлением и приложением полного комплекта документов.

3.7 Решение о финансовом обеспечении предупредительных мер, объеме финансового обеспечения предупредительных мер принимается в сроки предусмотренные п. 8-9 Правил.

3.8 Основанием для проведения страхователем предупредительных мер с последующим возмещением понесенных расходов за счет средств Фонда является приказ регионального отделения и, согласованный отделением Фонда, план финансового обеспечения.

3.9 Изменение и корректировка плана финансового обеспечения (а также внесение изменений в перечень профессий и должностей работников организации, которых необходимо обеспечить средствами индивидуальной защиты и в список работников, которые будут проходить периодические медицинские осмотры за счет страховых взносов) в пределах согласованной суммы, допускается только по согласованию с исполнительным органом Фонда, принявшим решение о первоначальном согласовании плана финансового обеспечения не позднее 15 декабря текущего года.

4. Учет средств, направленных на финансовое обеспечение предупредительных мер

4.1 Страхователь несет ответственность за целевое и в полном объеме использование сумм финансового обеспечения в соответствии с согласованным планом финансового обеспечения предупредительных мер и в случае неполного использования указанных средств обязан сообщать об этом в отделение Фонда по месту своей регистрации до 10 октября текущего финансового года.

4.2 Страхователь ведет в установленном порядке учет средств, направленных на финансовое обеспечение предупредительных мер в счет уплаты страховых взносов, и ежеквартально в сроки, установленные для представления расчета по страховым взносам формы 4-ФСС, представляет в территориальный орган Фонда «Отчет об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников» по форме приложения № 9, с приложением документов, подтверждающих целевое направление и обснованность произведенных расходов.

5. Заключительные положения

5.1 Страхователь утрачивает право на финансовое обеспечение предупредительных мер, в случае, если у страхователя имеются недоимка по уплате страховых взносов, пени и штрафы, не погашенные на день подачи заявления.

5.2 Правилами предусмотрено, что решение о финансовом обеспечении предупредительных мер, объеме финансового обеспечения или об отказе в финансовом обеспечении для страхователей, у которых сумма начисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за предшествующий год составила более 8.0 млн. руб., принимается территориальным органом Фонда после согласования с Фондом.

Расходы, фактически произведенные страхователем в нарушение решения территориального органа Фонда, а также не подтвержденные документами о целевом использовании средств, не подлежат зачету в счет уплаты страховых взносов.

[1] Страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний перечисляются ежемесячно в срок, установленный для получения (перечисления) в банках средств на выплату заработной платы за истекший месяц.